НЬЮ-ЙОРК – Эпидемия сифилиса в США не утихает: уровень заболеваемости в 2022 году вырастет на 9%, согласно новому отчету федерального правительства о заболеваниях, передающихся половым путем у взрослых.
Но есть и неожиданные хорошие новости: уровень новых случаев гонореи снизился впервые за десятилетие.
Непонятно, почему заболеваемость сифилисом выросла на 9%, а гонореей — на 9%, заявили представители Центров США по контролю и профилактике заболеваний, добавив, что еще слишком рано говорить о том, возникает ли новая тенденция к снижению заболеваемости последней.
Они больше всего сосредоточены на сифилисе, который встречается реже, чем гонорея или хламидиоз, но считается более опасным. Согласно данным, опубликованным во вторник, общее количество случаев превысило 207 000 в 2022 году, что является самым высоким показателем в Соединенных Штатах с 1950 года.
И хотя он продолжает оказывать непропорционально большое влияние на геев и бисексуальных мужчин, он распространяется и на гетеросексуальных мужчин и женщин, а также все чаще поражает новорожденных, говорят представители Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
Сифилис — это бактериальное заболевание, которое может проявляться в виде безболезненных язв на половых органах, но в конечном итоге может привести к параличу, потере слуха, слабоумию и даже смерти, если его не лечить.
Число новых случаев заражения сифилисом резко сократилось в США, начиная с 1940-х годов, когда антибиотики стали широко доступны, и к 1998 году их уровень упал до самого низкого уровня.
Около 59 тысяч из 2022 случаев были связаны с наиболее заразными формами сифилиса. Из них около четверти составляли женщины и почти четверть — гетеросексуальные мужчины.
«Я думаю, что он неосознанно распространяется среди цисгендерного гетеросексуального населения, потому что мы на самом деле не проводим на него тестирование. Мы на самом деле не ищем этого» среди этой группы населения, — сказал доктор Филип Чен, который преподает в Университете Брауна и является главным медицинским директором Open Door Well being, медицинского центра для пациентов-геев, лесбиянок и трансгендеров в Провиденсе, Род-Айленд.
В отчете также показано, что уровень заболеваемости наиболее заразными типами сифилиса вырос не только по всей стране, но и среди различных расовых и этнических групп, при этом самый высокий показатель отмечен у американских индейцев и коренных жителей Аляски. Южная Дакота опередила любой другой штат по самому высокому уровню инфекционного сифилиса — 84 случая на 100 000 человек — более чем в два раза выше, чем в штате со вторым по величине показателем — Нью-Мексико.
Рост заболеваемости в Южной Дакоте был вызван вспышкой среди коренных американцев, сказала доктор Меган О’Коннелл, главный специалист по общественному здравоохранению Совета по здравоохранению вождей племен Великих равнин, базирующегося в Рапид-Сити, Южная Дакота. Почти все случаи были зарегистрированы у гетеросексуальных людей, и О’Коннелл сказал, что тестирование и лечение ЗППП уже были ограничены в изолированных племенных общинах, а во время пандемии ситуация только ухудшилась.
Министерство здравоохранения и социальных служб США в прошлом году созвало рабочую группу по сифилису, призванную остановить распространение ЗППП, уделив особое внимание местам с самым высоким уровнем заболеваемости сифилисом — Южной Дакоте, 12 другим штатам и округу Колумбия.
В отчете также рассматриваются наиболее распространенные ЗППП, такие как хламидиоз и гонорея.
В период с 2021 по 2022 год заболеваемость хламидиозом оставалась относительно стабильной, оставаясь на уровне около 495 на 100 000, хотя было отмечено снижение заболеваемости у мужчин и особенно женщин в возрасте от 20 лет. В отношении гонореи наиболее выраженное снижение наблюдалось также у женщин в возрасте около 20 лет.
Эксперты говорят, что они не понимают, почему уровень заболеваемости гонореей снизился. Это произошло примерно в 40 штатах, поэтому, что бы ни объясняло это снижение, похоже, оно произошло на большей части страны. Тестирование на ЗППП было прервано во время пандемии COVID-19, и чиновники полагают, что именно по этой причине уровень заболеваемости хламидиозом снизился в 2020 году.
Вполне возможно, что тестирование и диагнозы в 2022 году все еще были нестабильными, сказал д-р Джонатан Мермин, директор Национального центра CDC по профилактике ВИЧ, вирусных гепатитов, ЗППП и туберкулеза.
«Нас воодушевляют масштабы снижения», — сказал Мермин, хотя уровень заболеваемости гонореей сейчас все еще выше, чем до пандемии. «Нам необходимо изучить, что произошло, и будет ли это продолжаться».
