До и после Доббса вопросы «когда и где» влияют на доступность абортов

ДакотеРей Фраусто было 17 лет и она находилась на 12 неделе беременности, когда им пришлось ехать 11 часов на машине из Сан-Антонио, штат Техас, в Нью-Мексико, чтобы прервать беременность после того, как противозачаточные средства им не помогли.

Назначение состоялось 1 апреля 2022 года, примерно через шесть месяцев после того, как в Техасе вступил в силу законопроект №8 Сената, запрещающий аборты примерно через шесть недель. «У меня было много проблем со здоровьем, из-за которых я захотела сделать аборт, но именно из-за этих проблем мне было трудно осознать, что я беременна», — сказала Фраусто, которой к тому времени, когда они сделали аборт, было уже восемь недель. обнаружила, что они беременны.

Среди них: хроническая тошнота, анемия, вызывающая головокружение и усталость, а также предменструальное дисфорическое расстройство, более известное как ПМДР, которое вызывает сильные перепады настроения и другие симптомы, часто связанные с предменструальным синдромом, включая задержку менструации.

«Это явные признаки беременности на раннем этапе, а я их вообще не заметила», — сказали они.

Хотя дело Роу против Уэйда установило федеральное право на аборт до достижения жизнеспособности плода в 1973 году, сделать аборт в течение следующих пяти десятилетий по-прежнему было сложно для многих, в зависимости от того, где они жили. Аборт может быть сложным решением, чреватым проблемами со здоровьем как беременной, так и плода, и человеку часто требуется эмоциональная и финансовая поддержка.

Стигма вокруг принятия этого решения может быть особенно усилена в некоторых регионах страны — согласно исследованиям, до принятия Роу в Техасе постоянно был самый высокий уровень смертности и смертности от незаконных абортов в Соединенных Штатах.

С 1973 года штаты имели разные уровни доступа, но после решения Доббса в июне 2022 года, когда регулирование абортов превратилось из конституционного права в процедуру, которая могла быть ограничена на любом этапе на уровне штата, фрагментированный характер доступа стал гораздо более разрозненным. более существенное. Четырнадцать штатов запретили аборты почти во всех случаях, в то время как другие расширили права посредством внесения поправок в конституцию и других законов штатов. Но даже за последние полтора года эти ограничительные законы менялись, иногда несколько раз, в результате законодательных действий и продолжающихся судебных дел на уровне штата, апелляционном и федеральном уровне, создавая путаницу и хаос как для пациентов, так и для поставщиков медицинских услуг.

На этой неделе отдел новостей штатов начинает тему «Когда и где? Доступ к абортам в Америке», эпизодическая серия, в которой рассказывается о людях, которые разбирались в лоскутных законах о репродуктивном здоровье в США до и после Доббса.

Здравоохранение в Техасе не всем понравилось

Законы Техаса лежали в основе судебного дела Роу, и в течение нескольких лет после первоначального решения Верховного суда США штат продолжал принимать законы, призванные ограничить доступ, включая требование уведомления родителей для несовершеннолетних, желающих сделать аборт, требующие признания привилегий. для поставщиков медицинских услуг, а затем закон 2021 года, разрешающий подавать иски от членов семьи против любого, кто обеспечивал или «помогал и подстрекал» к аборту после того, как сердечная деятельность плода могла быть обнаружена.

Для Фраусто, будучи небинарным человеком, коренной житель Техаса, обращающийся за помощью, представлял еще больше проблем. Они рассказали новостному отделу штата, что общее отношение к охране репродуктивного здоровья там, где они живут, сыграло важную роль в нежелательной беременности, поскольку они хотели пройти обследование на наличие каких-либо осложняющих состояний здоровья, таких как эндометриоз, прежде чем начинать гормональные противозачаточные средства, и получили от них отказ. от своего провайдера. Они также получили сообщение о том, что в клинике приветствуются только один тип людей.

«Вы заходите в зал ожидания, и повсюду одни фотографии младенцев и матерей, а в той, куда я зашел, даже играла христианская музыка», — сказал Фраусто. «Мне просто казалось, что меня свели к моим репродуктивным органам и сказали, что моя работа — быть матерью (а не относиться ко мне как к целостной личности). Это сыграло важную роль в том, что я не смог получить доступ к гормональным противозачаточным средствам и мои противозачаточные средства оказались неэффективными».

Опрос, проведенный в 2016 году Национальным центром трансгендерного равенства, показал, что 23% из более чем 27 000 респондентов заявили, что не обращались за медицинской помощью из-за страха подвергнуться жестокому обращению, а 33% сообщили о случаях жестокого обращения со стороны поставщика услуг в течение прошлого года. Исследование 2020 года показало, что трансгендеры и небинарные люди на Юге испытывают повышенное притеснение и стигму: до 50% трансгендеров сообщают о суицидальных идеях. Техас также принял закон, вступивший в силу 1 сентября, запрещающий молодежи-трансгендерам доступ к гендерно-подтверждающей помощи.

На тот момент Фраусто и их партнер были вместе почти четыре года и говорили о безопасном сексе. Они говорили о нежелании иметь детей и использовании противозачаточных средств, чтобы этого не произошло. В их семье это никогда не считалось табу, но противозачаточные средства не помогли, и Фраусто все равно забеременела.

«Хоть я и знала, что хочу сделать аборт, я, конечно, все еще рассматривала такую ​​возможность… но я не могу с чистой совестью родить ребенка в этот мир с такими социальными и политическими условиями», — сказала Фраусто.

Двухдневная поездка и процедура обошлись почти в 1500 долларов.

Фраусто позвонил в программу планирования семьи и вспоминает, как ему сказали, что несколько штатов, которые обычно были бы для них вариантом, не решаются принимать пациентов из других штатов, поскольку существовали опасения, что доступ к абортам по всей стране вскоре будет отменен высшим судом страны. Двумя лучшими вариантами оказались Нью-Мексико и Оклахома. Они выбрали Нью-Мексико из-за семейных связей.

По данным Axios, с 1 сентября по 31 декабря 2021 года в клиниках планирования семьи в Оклахоме число пациентов из Техаса увеличилось на 2500% по сравнению с предыдущим годом, в то время как в Колорадо — на 1000%, а в Луизиане — почти на 350% больше. . За это время в Нью-Мексико число пациентов из Техаса выросло на 100%.

Первая встреча Фраусто в Нью-Мексико состоялась через четыре недели, то есть на 12 неделе беременности. Оклахома, вероятно, не была бы подходящим вариантом, поскольку в штате в тот же период был принят собственный запрет на аборты, который начинался с момента зачатия.

«Я узнала, что в тот день, когда мне делали аборт… людям, находившимся в залах ожидания этих клиник, сказали, что им больше нельзя делать эту процедуру, и им пришлось уйти», — сказал Фраусто. «Я был чрезвычайно благодарен за то, что оказался в месте, где это все еще было доступно для меня».

Стоимость процедуры составила 600 долларов, а за счет донорской поддержки она была снижена до 525 долларов. Еда и бензин стоят от 600 до 700 долларов. Ночлег стоил где-то около 300 долларов. Благодаря доброй воле незнакомцев в сети Фраусто собрал 400 долларов, чтобы компенсировать расходы.

Фраусто еще учился в старшей школе, как и их парень, а их мама тоже училась на дневном отделении, поэтому они не могли позволить себе более длительную поездку. Они выехали в четверг, прибыли в отель рано утром, пошли на встречу в 9 утра, затем через несколько часов поехали обратно в Сан-Антонио, пока Фраусто на заднем сиденье боролся со судорогами, кровотечением и тошнотой. из машины.

По словам Фраусто, все остальные люди в клинике, которые были там для аборта, были из Техаса. Пациенты из Хьюстона, Далласа, Остина, одной из которых тоже было 17 лет и она садилась в самолет сразу после приема.

«В послеоперационной палате была девушка, которая разговаривала со мной после аборта и говорила, что пришла туда одна, она прилетела туда одна, и сразу после этого ей пришлось одной лететь обратно в Техас», — Фраусто сказал.

«Мой аборт спас мне жизнь»

Два месяца спустя, в июне 2022 года, Верховный суд США вынес решение об отмене дела Роу против Уэйда, и более десятка штатов ввели почти полный запрет на аборты. Фраусто начал рассказывать свою историю в рамках программы рассказывания историй в защиту интересов пациентов Deliberate Parenthood, а в феврале 2023 года они создали группу поддержки абортов на Fb, чтобы помочь развеять мифы об абортах, уменьшить стигматизацию и предоставить людям ресурсы. За четыре месяца группа набрала 531 участника, но к концу года ее закрыла компания Meta, владельцы Fb. Фраусто сказал, что им не сообщили причину такого действия, но другие их чаты, в названии которых не было слова «аборт», остались нетронутыми.

Но Фраусто продолжает активно заниматься правозащитной деятельностью и открыто рассказывает свою историю, которая, по их словам, разрушает многие стигмы вокруг абортов.

«Когда люди думают обо мне и видят меня, их первая мысль — «распутная молодая женщина», и я могу сказать им, что осталась со своим женихом, и это сделало нас сильнее», — сказали они. «Я попыталась принять меры, чтобы активно заботиться о своем репродуктивном здоровье, но меня уволили».

Для Фраусто важно, чтобы люди видели, что они уверенно и бесстрашно рассказывают свою историю, потому что только после опыта в клинике Нью-Мексико они действительно почувствовали, что их видят, о них заботятся и обнимают. В той же клинике Фраусто предложили бесплатно установить гормональный противозачаточный имплантат, что стало возможным благодаря государственному финансированию, которого не было в Техасе.

«Я никогда не чувствовала, что со мной обращаются как с человеком, пока не сделала аборт, который был для меня самым безумным опытом», — сказали они. «Еще до того, как я забеременела, когда я жила здесь, в Техасе, мне говорили, что аборт — это ужасно, болезненно и худший опыт в жизни, но потом я бы сказала, что мой аборт спас мне жизнь и показал, что можно родить. сострадательное и адекватное медицинское обслуживание».

Тогда и сейчас: законы Техаса об абортах

Закон Техаса об абортах в 2024 году практически такой же, как и в 2022 году, несмотря на многочисленные проблемы в суде. Выполнение аборта карается лишением свободы на срок от пяти до 99 лет, однако беременная пациентка не подлежит уголовному преследованию. Для поставщиков услуг это также приводит к обязательному отзыву медицинской, медсестринской или фармацевтической лицензии, а генеральный прокурор Техаса может потребовать возмещения гражданского ущерба на сумму не менее 100 000 долларов.

Кроме того, в Техасе действует отдельный закон о гражданских наказаниях, который позволяет предъявить иск практически любому лицу, причастному к аборту, на сумму не менее 10 000 долларов.

В начале января Апелляционный суд 5-го округа США постановил, что федеральный закон не требует от врачей отделения неотложной помощи производить аборт в случае неотложной медицинской помощи, когда здоровье пациента может ухудшиться из-за инфекции или другого состояния, но его жизнь находится под угрозой. еще не находится в непосредственной опасности.[/sidebar]