В ноябре прошлого года активисты, выступающие против абортов, через мощную консервативную христианскую юридическую фирму обратились в федеральный суд с просьбой эффективно запретить или широко ограничить использование препарата мифепристон для абортов. Наконец, в среду Верховный суд США согласился принять это дело, сделав дело «Альянс за медицину Гиппократа» против Управления по контролю за продуктами и лекарствами США первым делом, связанным с абортами, с момента отмены федерального права на аборт в июне 2022 года.
Поскольку защитники доступа к абортам, поставщики медицинских услуг, люди с репродуктивными способностями и сторонники абортов ждут результатов этого дела до середины 2024 года, другие продолжающиеся судебные разбирательства по абортам (женщина из Техаса покинула штат после того, как ее запрос на экстренный аборт был удовлетворен, прежде чем заблокирован Верховным судом этого штата) и президентских выборов, неопределенность и страх по поводу будущего доступа к репродуктивному здоровью остаются высокими. Аборт с помощью двухэтапного медикаментозного метода мифепристона и мизопростола стал преобладающим способом прерывания беременности у американцев после Доббса, особенно у тех, кто живет в штатах с запретами или в районах, где нет поставщиков медицинских услуг. Мифепристон блокирует гормон прогестерон, необходимый для продолжения беременности.
«Мы никогда не должны оказаться в положении, когда судьи решают, могут ли люди получить эффективные лекарства», — сказала в своем заявлении Элизабет Линг, адвокат группы правовой защиты «Если/Когда/Как». «Доступ к мифепристону необходим для способности людей определять свое будущее и реализовывать самоопределение путем прерывания беременности, включая самостоятельный аборт».
Хотя истцы, выступающие против абортов, просили Верховный суд полностью отменить одобрение FDA в 2000 году мифепристона для абортов в первом триместре, ожидается, что высокий суд рассмотрит вопросы об ограничениях, которые были сняты в течение последнего десятилетия из-за доказанной безопасности мифепристона. записывать. В зависимости от решения суда в следующем году мифепристон, скорее всего, останется легальным, но доступ к нему может оказаться гораздо труднее, особенно если суд лишит возможности получать препарат посредством телемедицины. Эксперты по правовым и фармацевтическим вопросам заявили, что этот случай может иметь далеко идущие последствия для одобрения лекарств, помимо препаратов для прерывания беременности.
«Будущее телемедицины в сфере медикаментозного аборта сейчас висит на волоске», — заявила в своем заявлении Дана Норткрафт, директор-основатель Инициативы по репродуктивному здоровью компании Telehealth Fairness & Options. «Телемедицина при медикаментозном аборте безопасна и эффективна и помогает людям преодолеть препятствия на пути к медицинской помощи, будь то дальние поездки или свободное время от работы или учебы. Каждый заслуживает сострадательной, доступной и инклюзивной помощи по прерыванию беременности».
Мифепристон также используется для лечения выкидышей, но, по сообщениям врачей, доступ к нему стал более трудным.
Для провайдеров, которые говорили с новостями штата, речь идет не только о том, какие ограничения будут действовать или не будут действовать после решения Верховного суда США, но и о том, что дело вообще зашло так далеко.
Доктор Эрин Берри, акушер-гинеколог из Сиэтла, работающая в 15 клиниках планирования семьи на Западе, сказала, что трудно смириться с мыслью, что девять судей принимают решения о медицинской науке и безопасности препарата.
«Это просто беспрецедентно, они не должны быть экспертами в этом, и то, что они имеют право голоса по этому поводу, для меня очень важно», — сказал Берри. «И это имеет последствия для всей нашей жизни».
Берри принимает пациентов со всей страны в различных клиниках, в том числе людей из Луизианы и Техаса, которые едут в Сиэтл, часто потому, что знают кого-то, кто может помочь отвезти их домой с приема и предложить место для проживания. Но одно это нарушает частную жизнь человека, сказала она, потому что, если бы уход был доступен в их родном штате, они могли бы сохранить при себе очень личное событие.
Синтия Далсинг, бывшая медсестра-акушерка из Сэндпойнта, штат Айдахо, сказала, что ограничения заставили местных поставщиков медицинских услуг более осторожно относиться к тому, как они взаимодействуют с беременными пациентками, в том числе к тому, как они отражают поведение пациентки в медицинской карте. По ее словам, ограничения на аборты заставили людей из-за страха сомневаться в своих решениях относительно доказательной медицинской помощи.
Доктор Кейтлин Густафсон, акушер-гинеколог из сельской местности центрального Айдахо, по-прежнему регулярно прописывает мифепристон для лечения выкидышей и, основываясь на фактических данных, говорит, что его использование для этой помощи приводит к меньшему количеству посещений отделения неотложной помощи и снижению потребности в процедуры, опорожняющие матку. Доступ к лекарствам в Айдахо уже более ограничен, поскольку их могут продавать только поставщики медицинских услуг, а не местные аптеки. По ее словам, некоторым людям уже приходится ехать больше часа, чтобы добраться до клиники в случае выкидыша.
«Поскольку мы теряем поставщиков (в другие штаты), а затем еще больше теряем доступ к этому лекарству, если это сделает Верховный суд, это усложнит этот опыт», — сказал Густавсон.
За полтора года с тех пор, как ситуация с доступом к абортам погрузилась в хаос и неразбериху, такие адвокаты, как Линг, проводят свои дни, отвечая на отчаянные телефонные звонки на юридическую горячую линию Repro, которой управляет If/When/How. Ранее в этом году организация If/When/How присоединилась к сети групп юридической помощи в области репродуктивных прав и юридических фирм под названием «Сеть защиты от абортов».
Горячая линия существует уже несколько лет, но после окончания дела «Роу против Уэйда» количество запросов выросло на 2460%, сообщила в начале этого года директор юридической поддержки If/When/How Кайли Сандерлин. Сандерлин сказал, что многие люди звонят еще до того, как обращаются к врачу по поводу подозрения на беременность или беременности, которая превратилась в неотложную медицинскую помощь, потому что они боятся юридических последствий. Она сказала, что большинство людей не понимают, что в наши дни является законным, а что нет.
В среду Линг подтвердил, что If/When/How стремится помочь людям ориентироваться в этих сложных и постоянно меняющихся законах.
«Это дело представляет собой дальнейшее использование судов в качестве оружия для лишения людей физической автономии», — сказал Линг. «Но что бы ни говорил суд, люди всегда будут делать аборты. Я и остальные участники «Если/Когда/Как» здесь для того, чтобы предоставить людям юридическую поддержку, необходимую им для доступа к абортам, которые они хотят, и помочь им дать отпор государственному насилию».
В штатах с крайне ограниченным доступом к абортам, таких как Айдахо, некоторые люди активно избегают беременности.
Макайла Сундквист, 27 лет, живет в Северном Айдахо и сказала, что живет со своим партнером семь лет и рассмотрит возможность завести детей, если будет доступен доступ к аборту. Она живет в Сандпойнте, сельской местности с населением около 9000 человек, где услуги акушера-гинеколога больше не предлагаются в единственной больнице округа после закрытия отделения в марте, ссылаясь на кадровые проблемы и политическую обстановку в штате, где почти все Запрет на аборты действует с 2022 года. Ближайший район с акушерской помощью — Кер-д’Ален, до которого час езды в обе стороны.
«Мы видели это, когда пал Роу, количество вазэктомий среди молодых людей резко возросло, и я думаю, что многие люди в красных штатах понимают, что если они хотят детей, это не место для них, и я попадаю в эту демографическую группу. Об этом Сандквист сообщил в среду в газете States Newsroom.
Сандквист сказала, что не может понять причину, по которой Верховный суд США будет и дальше ограничивать безопасное и хорошо проверенное лекарство, в то время как другой вариант аборта — процедура, при которой опорожняется содержимое матки, — более инвазивный, но она считает, что это реальная возможность. По данным FDA, 28 смертей из примерно 5,6 миллионов человек за 23 года были связаны с применением мифепристона для прерывания беременности, что значительно ниже, чем у многих распространенных лекарств, одобренных FDA, таких как Тайленол и Виагра. FDA отмечает, что в небольшое число входят случаи со смертельным исходом «независимо от причинной связи с мифепристоном», включая людей, умерших от убийства, самоубийства и эмфиземы легких.
«Я буду злиться и бояться за людей в моей жизни, которым понадобится (аборт), включая меня, если до этого дойдет, но я не удивлюсь, если это произойдет, к сожалению», — сказал Сандквист.
ПОЛУЧАЙТЕ УТРЕННИЕ ЗАГОЛОВКИ НА ВАШ ВХОДЯЩИЙ ЯЩИК
ПОДПИСАТЬСЯ
