Наполнители для лица стали основным продуктом для тех, кто хочет «сделать небольшую работу». Хотя они существуют в различных формах с 1800-х годов, популярность наполнителей для лица резко возросла за последнее десятилетие. Благодаря более безопасным формулам и влиянию Кар-Дженнер и других звезд социальных сетей, драматические эффекты правильной инъекции стали широко признаны. Несмотря на опасения по поводу переполнения и миграции в эпоху «лица Instagram», популярность наполнителей продолжает расти, и Американское общество пластических хирургов сообщило о 8%-ном росте за последний год. Но достигли ли они пика популярности, или мы только начинаем р(эволюцию) наполнителей?
Contents
Избранные эксперты
Доктор Каран Лал — сертифицированный дерматолог из Финикса, штат Аризона. Кимберли Дж. Ли, доктор медицины, сертифицированный пластический хирург лица из Беверли-Хиллз, штат Калифорния. Джоэл Шлессингер, доктор медицины, сертифицированный дерматолог из Омахи, штат Небраска.
«Существует двойственность в том, как люди думают о филлерах», — говорит дерматолог из Финикса, Аризона, доктор Каран Лал. «Есть люди, которые не хотят филлеров, потому что считают, что филлеры изменят их внешний вид. Есть другая группа людей, которые хотят филлеров как средства поддержания своей внешности. Я всегда говорю, что для того, чтобы действительно изменить чью-то внешность, потребуется много филлеров за несколько визитов».
1800-е годы: Истоки филлеров для лица
Изменение лица с помощью инъекций не является чем-то новым. В 1830 году немецкий химик Карл фон Рейхенбах изобрел парафин из нефти. Всего 14 лет спустя ирландский хирург Фрэнсис Ринд разработал иглу для подкожных инъекций с полым наконечником. К концу 19 века врачи объединили эти изобретения и стали использовать парафин в качестве наполнителя для косметических процедур, таких как уменьшение морщин и увеличение груди. Однако парафин был проблематичным из-за своей тенденции мигрировать под кожу, что приводило к таким осложнениям, как эмболизация и образование гранулем или небольших узелков.
Только в 1981 году бычий коллаген (называемый Zyderm) стал первым наполнителем, одобренным FDA после того, как испытания с вазелином, силиконом и различными коллагенами животного происхождения оказались безуспешными. По словам доктора Лала, этот ранний материал, полученный из коровьего коллагена, требовал тестирования на аллергию и давал только временные результаты, обычно длившиеся всего несколько месяцев. «Даже человеческий коллаген когда-то использовался для инъекций. Мы довольно быстро узнали, что продукты на основе коллагена были связаны со множеством проблем».
«Самые ранние филлеры, которые я использовал, назывались просто «коллагеновыми» филлерами», — вспоминает дерматолог из Омахи, штат Небраска, Джоэл Шлессингер, доктор медицины. «Они действовали в лучшем случае около двух месяцев и были ограничены тем фактом, что их нужно было изначально проверить на аллергию, поэтому пациентам приходилось ждать около двух-четырех месяцев, чтобы убедиться, что филлеры не вызывают аллергии, что могло стать огромной проблемой».
1990-е: Появление филлеров на основе гиалуроновой кислоты
Ограничения бычьего коллагена проложили путь для следующего крупного прорыва в технологии наполнителей: гиалуроновой кислоты (ГК). «Гиалуроновая кислота, появившаяся в конце 1990-х годов, стала переломным моментом», — говорит доктор Кимберли Ли. «Как вещество, естественным образом присутствующее в коже, она обладает высокой биосовместимостью, предлагая более естественные результаты». Это достижение привело к появлению наполнителей, которые не только сохранялись дольше, но и значительно снижали риск аллергических реакций. Это был поворотный момент для дермальных наполнителей, заложивший основу для их широкой популярности сегодня. «Благодаря этим новым наполнителям, сохраняющимся от шести до 12 месяцев и имеющим меньшую вероятность вызывать аллергические реакции, их привлекательность среди пациентов быстро росла», — добавляет доктор Ли.
С момента появления филлеров на основе гиалуроновой кислоты, таких как Juvedérm, Restylane и RHA, произошло множество усовершенствований в том, какие филлеры доступны и как они работают. Лицевые филлеры превратились из базовых материалов в сложные соединения с различной плотностью, вязкостью и продолжительностью действия. Доктор Лал отмечает, что «за прошедшие годы были достигнуты успехи в сшивании молекул гиалуроновой кислоты, что увеличило долговечность филлеров». Этот процесс сшивания улучшает стабильность и когезивность лицевых филлеров.
«Благодаря сшивке филлеры на основе гиалуроновой кислоты способны лучше сохранять свою форму, что обеспечивает более длительный и точный результат», — объясняет доктор Ли.
Начало 2000-х: Биостимулирующие филлеры
Еще одним значительным развитием дермальных филлеров стало развитие биостимулирующих филлеров, таких как Sculptra и Radiesse, которые были одобрены FDA в 2004 и 2006 годах соответственно. В отличие от традиционных филлеров на основе гиалуроновой кислоты, эти продукты стимулируют естественную выработку коллагена организмом, обеспечивая постепенное и долгосрочное улучшение объема и текстуры кожи. «Эти филлеры побуждают организм вырабатывать собственный коллаген, обеспечивая более естественное и постепенное улучшение», — объясняет доктор Ли.
Однако биостимулирующие наполнители не растворяются, как наполнители на основе гиалуроновой кислоты. «Прелесть наполнителей на основе гиалуроновой кислоты в том, что у нас есть возможность растворить их, если кто-то недоволен результатами или если возникнут осложнения», — говорит доктор Лал. «Другие наполнители, такие как Bellafill и Radiesse, которые не основаны на гиалуроновой кислоте, не содержат растворяющих агентов, что может вызывать беспокойство в случае возникновения проблем».
Заблуждения и негативная реакция на филлеры для лица
Несмотря на свою широкую популярность, филлеры для лица не лишены критиков. Распространенное заблуждение заключается в том, что филлеры могут кардинально изменить внешность, придав ей неестественный или «чрезмерный» вид.
«Люди всегда предполагают, что филлеры будут «слишком». Несомненно, есть недобросовестные специалисты по инъекциям, которые делают инъекции до такой степени, что губы деформируются, а щеки становятся похожими на помидоры», — добавляет доктор Шлессингер. «Это те, кто создает филлерам дурную славу, но есть и мастера, которые знают, когда остановиться и оставить место для улучшения, а не делать все сразу».
«Правильное размещение филлера не должно менять внешний вид вашего лица», — утверждает доктор Лал. «Речь идет о стратегической коррекции мелких и глубоких морщин и дефицита объема».
Еще одна проблема, которую часто поднимают критики, — старят ли вас филлеры со временем. Мнение о том, что филлеры могут растянуть кожу или нанести долгосрочный вред, является предметом споров. Однако доктор Ли поясняет: «Если все сделано правильно, филлеры вас не старят. На самом деле, они могут стимулировать выработку коллагена, что может улучшить качество кожи с течением времени».
Тем не менее, растет понимание рисков, связанных с чрезмерным использованием. Так называемый феномен «лица-подушки», когда чрезмерное использование филлера приводит к раздутому виду, является предостерегающей историей. «Есть группа пациентов, зависимых от филлеров, и это может быть опасно», — предупреждает доктор Лал. «Филлеры предназначены для стратегической коррекции, а не для замены надлежащего ухода за кожей или подтяжки лица».
2024 год и далее: будущее филлеров для лица
Заглядывая вперед, будущее дермальных филлеров выглядит светлым, а продолжающиеся исследования и инновации обещают еще больше достижений. Доктор Лал говорит, что комбинированные филлеры, которые смешивают ГК с другими биостимулирующими агентами, такими как гидроксиапатит кальция, уже на горизонте. «Эти филлеры доступны за пределами Соединенных Штатов и имеют одни из лучших данных для настоящего омоложения кожи», — говорит он.
Кроме того, недавние одобрения FDA филлеров в новых областях, таких как под глазами и линия подбородка, а также введение SKINVIVE для увлажнения кожи отражают расширяющиеся возможности этих продуктов. «Средства для улучшения состояния кожи, которые улучшают тон и качество кожи, очень популярны за рубежом и, наконец, прокладывают себе путь в США», — говорит доктор Лал.
Доктор Шлессингер добавляет: «Мы проводим клинические испытания новых филлеров, которые должны прослужить дольше и быть более полезными в таких областях, как губы, складки и другие «неприкасаемые» области. Будущее светло, и я так рада быть частью этой монументальной области красоты для наших пациентов».
