НЬЮ-ЙОРК – По данным нового правительственного исследования, курение превзошло инъекционное употребление наркотиков как наиболее распространенный способ употребления наркотиков в США по количеству смертей от передозировки.
Центры по контролю и профилактике заболеваний назвали свое исследование, опубликованное в четверг, крупнейшим исследованием того, как американцы принимали лекарства, которые их убивали.
Чиновники CDC решили изучить эту тему после просмотра отчетов из Калифорнии, в которых говорится, что курение фентанила становится более распространенным, чем его инъекционное употребление. Сильнодействующие, незаконные версии обезболивающего являются причиной большего количества смертей от передозировки в США, чем любой другой наркотик.
Некоторые ранние исследования показали, что курение фентанила несколько менее смертоносно, чем его инъекционное употребление, и любое снижение смертности от передозировки, связанной с инъекциями, является положительным моментом, сказала ведущий автор исследования Лорен Танц.
Но «как инъекции, так и курение несут существенный риск передозировки», и пока не ясно, снижает ли переход к курению фентанила смертность от передозировки в США, сказал Танц, ученый Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), изучающий передозировки.
Незаконный фентанил – это печально известный мощный наркотик, который в виде порошка все чаще превращается в героин или другие наркотики. В последние годы это стало основной движущей силой эпидемии передозировок в США. Смертность от передозировки наркотиками в США немного выросла в 2022 году после двух больших скачков во время пандемии, а предварительные данные за первые девять месяцев 2023 года показывают, что в прошлом году она немного выросла.
В течение многих лет фентанил в основном вводили инъекционно, но потребители наркотиков все чаще его курили. Люди кладут порошок на оловянную фольгу или в стеклянную трубку, нагреваемую снизу, и вдыхают пар, объясняет Алекс Карл, исследователь RTI Worldwide, изучающий потребителей наркотиков в Сан-Франциско.
По словам Крала, копченый фентанил не так концентрирован, как фентанил в шприце, но некоторые наркоманы видят в курении положительные стороны. Среди них: Люди, употребляющие инъекционные наркотики, часто сталкиваются с гнойными абсцессами на коже и рискуют заразиться гепатитом и другими заболеваниями.
«Один человек показал мне свои руки и сказал: «Эй, посмотри на мою руку!» Смотрится красиво! Теперь я могу носить футболки и устроиться на работу, потому что у меня нет этих следов», — сказал Крал.
Следователи CDC изучили эту тенденцию, используя национальную базу данных, созданную на основе свидетельств о смерти, токсикологических отчетов и отчетов коронеров и судмедэкспертов.
Им удалось получить подходящие данные из округа Колумбия и 27 штатов за период с 2020 по 2022 год. Отсюда они получили информацию о том, как наркотики принимались примерно в 71 000 из более чем 311 000 случаев смерти от передозировки в США за эти три года. — или около 23%.
Исследователи обнаружили, что с начала 2020 года по конец 2022 года процент смертей от передозировок с признаками курения вырос на 74%, а процент смертей с признаками употребления инъекций снизился на 29%. Исследование показало, что число и процент смертей с признаками фыркания также увеличились, хотя и не так резко, как смертность, связанная с курением.
Эксперты говорят, что сложно определить точный процент смертей, произошедших после курения, инъекций, нюхания или проглатывания наркотиков. В некоторых случаях человек мог использовать несколько наркотиков, принимаемых разными способами. В остальных случаях способ употребления наркотиков не был выявлен.
Исследование показало, что в конце 2022 года из всех смертей, для которых был выявлен метод, 23% смертей произошли после курения, 16% — после инъекций, 16% — после фырканья и 14,5% — после глотания.
Танц сказала, что, по ее мнению, данные являются репрезентативными на национальном уровне. Данные поступили из штатов всех регионов страны, и все они показали рост курения и снижение потребления инъекционных наркотиков. Курение было наиболее распространенным путем на Западе и Среднем Западе и примерно связано с инъекционным употреблением наркотиков на Северо-Востоке и Юге, говорится в докладе.
Крал охарактеризовал исследование как «в основном хорошее», но сказал, что оно имеет ограничения.
Может быть трудно установить, как и почему наступила смерть от передозировки, особенно если не было свидетелей. Об инъекциях можно чаще сообщать из-за следов инъекций на теле; чтобы обнаружить курение, «им, вероятно, придется найти на месте происшествия трубку или фольгу и решить, записывать ли это», — сказал он.
Крал также отметил, что многие люди, курящие фентанил, вдыхают пары горящего пороха через соломинку, и вполне возможно, что следователи увидели соломинку и предположили, что ее вдыхали.
